以下文章来历于规培之声
一篇题为《上海规培进入3年年代！》在医生圈中刷屏，在规培医生及不少医学生中致使了不少颤动，何为3年年代？正本上海各教育医院几日前均收到这样一则告诉：全上海的住院医生标准化培训时刻即将共同延伸至三年，规则自告诉下发之日起施行。此规则的施行对大有些即将进入以及现已进入规培基地的同学，特别是熬过了绵长实验室生计的大龄科研型博士们是一个必定的凶信，而该抉择甚至会对本科医学生的作业生计选择构成抉择性影响，8年制最大的优势——年青也可以完全不复存在。
当前情况是：
1、2021级进规培的科硕、科博共同三年了。（2021年6月结业的大约专硕都带规培证了。）
2、2021级的科硕、专硕有2年的被延期一年，变成三年规培。包括一些8年制的没有规培证的专硕。
3、2021级有有些医院需求本年出站的硕士延期。

在我国，规培准则初步之初就是以“同质化”培育医生，而实际上近3年下来咱们发现，因为地域、经济、教育的差异，做到全国共同仍是有难度，各省市都有相应的标准，出来的最多算是合格的医生，为何还没同质化的情况下又有新动作？延终年限的意图只是只是为前进“专业”才能？是“听天由命”仍是“诱导”，咱们不去估测。
上海从2010年打开医学结业生的全部规培，到如今也不过9年，上海最早的培训年限是根据规培者的学历，本科3年，硕士2年，博士1年。
到了2014年，卫计委定下了“5+3”的规培方法。这个方针中最大的改动就是，硕士、博士分为专业型和科研型，差异思考。可是在规培年限上，各个医院还有必定的弹性可以掌控，博士一般也不会规培3年。
到了2015年，教育部、卫计委建议了临床医学硕士专业学位研讨生培育方法变革。临床医学硕士专业学位研讨生，一起也参加住院医生标准化培训。合格结业生可获得《执业医生资历证》、《住院医生标准化培训合格证书》、《硕士研讨生结业证》和《硕士学位证》4证，也就是俗称的?闹ず弦弧彼妒俊＠砺凵希8闹ず弦弧彼妒勘却乘妒?规培要早2-3年结业。
到了2016年，除了规培外，更提出要打开“专培”，培训年限变为“5+3+x”。
2021年，卫健委发布了一个文件《2021年度住院医生标准化培训和助理全科医生培训接收与结业查核作业方针解读》，全文很长，首要内容就是：现已结业的专硕和专博都不再强行需求规培。现已获得中级及以上职称的医生，不需要规培。
2021年，要点来了！在上海，标准化培训一概为3年，不再分本硕博，一刀切。各医院自立权撤消，悉数按文件来。培训年限方面，直接与美国看齐了~
疑问来了，上海的试点真的只是试水么，其实否则，以医学变革前锋著称的上海，其本身的医学培育探究之路正是日后全国推广的“方针”缩影，假定试点成功，那就意味着几年之后全国也将“一刀切”。
而立之年，父母已年过半百，经济还难以独立，将来还不知何方，高负荷的作业压力，医疗纠缠的环境下，自个日子都成疑问，这才是真实的惊骇！
咱们可以斗胆猜测一下，或许正是之前有代表反映：医学教育机制的凌乱，需要简化。再加上有关部分需要有成果，很大程度会向“成功”的美国看齐，引（chao）用人家 的培育方法来培育自个的医学人才。这也就意味着一个趋势，今后撤消专硕、专博统应考试，而是医学本科结业直接进入规培并经过查核获取硕士学位，经过专培查核获取博士学位，而科研型的硕士、博士则走统招，结业后根柢呆实验室做研讨。
而实际这两年现已开释一些信号了。从之前发布的告诉：本科规培结业后查核成果优良可直接经过有关考试合格后请求硕士学位。
2021年9月，北京协和医学院正式初步施行经典涵义上的“4＋4”学制临床医学教育方法，再开我国医学教育先河。有人会问，之前“8年制”不算么？
官方回复：缘由是建校时我国的本科教育尚处草创期间，大学广泛较弱，培育水平未能抵达协和医学院的入学需求。因而，协和医学院其时直接在单个优良的大学（如燕京大学）中树立预科，或承受少量优良大学的本科生转考协和医学院。曩昔一百年间，我国的大学本科教育现已大打开，及至变革翻开后，协和医学院恢复其传统8年制招生，但未及深化思考并鼓励推进“4＋4”教育变革，即对“4＋4”方法 性的了解领会不深，活泼探究不可。一起，要推进“4＋4”学制的变革，需要教育等多部分给予相应的方针撑持。因而，协和医学院在她的第一个百年中，终未作用“4＋4”方法。
“4＋4”学制的临床医学教育方法肇始于上世纪初的北美，是世界医学教育干流方法中的一种。该方法是从各大学多专业本科生有志学医者中，择其优良者，结束本科教育后进入医学院学习临床医学，结业后获得医学博士学位(m.d.)。此方法之学制含本科教育4年，医学院教育4年，故名“4＋4”学制。其具体方法是在大学中向各种专业的本科生供给将来医学选项：若情愿学医，除结束本专业学习内容，从本专业结业并获得学士学位外，大学时刻亦修必定的医学

基础课程，即所谓医学预科（premed）课程：生物学、化学等，使自个契合医学院报考条件，之后参加医学院入学查核，包括面试等，医学院从这些有志于学医的多种专业布景的大学本科生中，选择优良且适于学医者进入医学院承受临床医学教育。这种方法将医学教育定位于在多学科布景的本科教育基础之上的研讨生教育。
协和的教育方法老到之后，信赖其它学校也将步上后尘。
所以从这些看似“紊乱”的培育方法，实则不和酝酿一场大的棋局，这个趋势一望而知，医生培育方法正在发生改造，而关于待遇、医疗环境、暴力伤医的变革不是首要思考的，“苦逼的”我国年青医生们正在走“引证美国优良的医生培育方法再联系我国国情的特征医生培育之路”。
只能静静为据守在医学作业上的人加油了！
题图来历：克己
投稿：zhanglanxin@dxy.cn