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考研过来人总结出了西医综合的重要知识点,本文主要介绍西医综合外科学之输血,旨在为正在备考2013年西医综合的考生提供复习参考。

  1.输血的适应证
大量失血 失血量达总血容量20%,出现症状。失血量<30%不输全血;失血量>30%输全血及浓缩红细胞各半,再配合晶体和胶体液及血浆以补充血容量 贫血或低蛋白血症 输入浓缩红细胞纠正贫血,输入血浆或白蛋白纠正低蛋白血症 凝血机制异常 ? 输入相关的凝血因子或成分? ? 重症感染? ? ? ? 少量多次输血可提高机体抵抗能力? ?
  2.输血速度

  成人5~10ml/min,老年或心功能较差者1ml/min,小儿10滴/分钟。

  3.输血注意事项

  ①输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单。
医学考研复试,分为资格审查,笔试,面试(英语+抽题),体格检查。通常持续7天左右,第1天资格审查,第2天上午笔试,2-5天根据不同专业分别进行面试及体格检查,中间休息2天,结果出来后的2天找导师签字和体检同时进行。这个流程一定要清楚。

1、政治理论考试

每个院校不同,很多学校选择抽签答题的方式,采用闭卷形式,给一道或几道政治事件,社会偏门热点,请考生作答。一般院校不把政治考试成绩不计入录取总成绩,但不及格者不能被录取。(具体细节视各院校情况而定)

要关注国内外的时政,不止是事件本身,还要有自己的观点,杜绝偏激、片面、幼稚,要正能量,要逻辑严谨,见解独到会让人眼前一亮,剑走偏锋跑题会得不偿失。

2、英语翻译及口语

部分院校会有翻译短文环节,当场抽签,翻译短文,按顺序进场后,考生按评委要求用英语表述或回答相关问题,评委依此对其英语口语情况进行打分;每位考生考试时间15分钟左右。

就算你英语很好,也要练习,尤其是自己语法发音不能太过chinglish,另外关于网上泛滥的面试时考官可能会问的问题,小编建议可以一看,面试时就算不会问一样的问题,但总归是万变不离其宗,心里也好有个数。
  ②检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常及保存时间。

  ③除生理盐水外,不向血液内加入任何其他药物和溶液,以免产生溶血或凝血。

  ④输血时严密观察病人,询问有无不适症状,检查体温、脉搏、血压及尿液颜色等,发现问题及时处理。

  ⑤输血完毕后仍需要观察病情,及早发现延迟型输血反应。

  ⑥输血后血袋应保留2小时,以便必要时化验检查。
  病因和发病机制

  中国以胆道系统疾病为主 西方以慢性酒精中毒为主

  临床表现

  典型病例可出现五联征:腹痛(最突出症状)、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病?
胰腺外分泌障碍引起脂肪泻等症状,常伴有维生素a、d、e、k缺乏症(夜盲症、皮肤粗糙,肌肉无力和出血倾向等) 胰腺内分泌功能不全可发生糖尿病
  持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。还包括代谢紊乱等症状。

  嗜铬细胞瘤实验室和其他辅助检查

  包括血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定、影像学检查等。

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